Når samleie gjør vondt

Årsaker til dyspareuni

Det kan skyldes forskjellige faktorer, som anatomiske, fysiologiske, psykologiske eller medisinske årsaker. Noen ganger kan det være relatert til manglende smøring, altså tørrhet i skjeden, 

endringer i hormonbalansen, muskelspenninger eller tidligere traumatiske opplevelser. Årsakene her kan altså være mange.

 

Redusert østrogenproduksjon er spesielt vanlig ved overgangsalderen. Østrogen hjelper til med å opprettholde vaginal helse og sekret. Når østrogennivåene avtar, blir vaginalslimhinnen tynnere og mindre elastisk, noe som kan føre til tørrhet og ubehag.

​

Medikamenter som hormonelle prevensjonsmidler og allergimedisiner kan påvirke kroppens evne til å produsere naturlig sekresjon.

​

Autoimmune sykdommer som Sjøgren Sykdom, Lichen Sclerosis, Psoriasis, atopisk eksem og andre hudsykdommer kan påvirke vaginalslimhinnen i form av irritasjon, sårhet, stivhet og rifter.

​

Allergiske reaksjoner som kan forårsakes av parfymerte produkter, truseinnlegg, noen typer undertøy, såper eller vaskemidler. Disse kan forårsake irritasjon og tørrhet i ytre genitalia (vulva) og vagina.

 

Vaginisme er en ubevisst stramming av bekkenmuskulaturen, som gjør at samleie gjør vondt eller ikke er mulig å gjennomføre, grunnet innsnevring av skjeden. Dette kan ha mange forskjellige årsaker, som både kan være fysiske eller psykiske. Se på eget tema om vaginisme for mer informasjon.

​

Mulige tiltak

Bruk av glide-gel uten tilsatt alkohol ved samleie kan bidra til å erstatte det naturlige sekretet som mangler.

I overgangsalderen kan lokal østrogenbehandling bidra til å gjenopprette vaginal elastisitet og fuktighet.

Unngå parfymer, truseinnlegg og sterke såper i intimområdet for å unngå ytterligere irritasjon.

God hydrering ved å drikke tilstrekkelig med vann for å bidra til generell kroppsvæskebalanse.

 

For vaginisme-pasienter er det viktig med behandling av den underliggende årsaken dersom det er fysisk. Er det en psykisk årsak, da er stressmestring med avspenningsteknikker utrolig viktig, samt Mensendieck fysioterapi.

 

Råd

Hvis man opplever slike problemer, kontakt en lege for en grundig undersøkelse og prøv å finne årsaken. Det er viktig for å utelukke eventuelle underliggende medisinske tilstander som kan forårsake smerten. Det finnes behandlingsalternativ som kan hjelpe med å lindre eller eliminere smerten. Disse alternativene kan variere fra øvelser som bidrar til å få musklene til å slappe av, hormonbehandling for å regulere kroppens respons, psykologisk støtte for å håndtere eventuelle traumer eller angst, og andre tilnærminger. Hovedfokus er å utelukke sykdom, og sørge for bedre samliv og et godt intimt liv.

​

Det er ingen grunn til å føle skam eller unnvikelse når det gjelder å håndtere dyspareuni. Ved å konsultere en lege og engasjere seg i behandlingsprosessen, kan en få bedre forståelse av problemet og tilgjengelige løsninger. 

​