
Abort
Abort er et følsomt og viktig tema innen kvinnehelse. Det kan være en smertefull og utfordrende opplevelse for kvinner og deres partnere.
Abort kan være en medisinsk prosedyre eller en naturlig hendelse som fører til avbrudd av graviditet før fosteret har mulighet til å overleve utenfor livmoren. Abort kan forekomme spontant (naturlig abort eller spontanabort) eller bli utført bevisst, av medisinske årsaker eller etter eget ønske (indusert eller provosert abort).
Type aborter
Spontanabort, missed abortion, habituell abort og provosert abort.
De fleste aborter skjer tidlig i svangerskapet og hver situasjon er unik. Det er viktig å søke medisinsk råd og veiledning hvis du opplever symptomer på en abort.
Det er viktig å merke seg at uønskede aborter i nesten alle tilfeller ikke skyldes noe du har gjort eller ikke har gjort.
Spontanabort
Spontanabort er tap av graviditet før svangerskapsuke 22. Dette kan skje av ulike grunner, inkludert genetiske avvik hos fosteret. Spontanabort er vanlig, men det kan være følelsesmessig utfordrende.
De fleste spontanaborter skjer før uke 12 av svangerskapet (tidlig abort), altså i løpet av de 3 første månedene. Etter det kalles det senabort som er mindre hyppig. Hvis svangerskapet blir avbrutt etter uke 22, kaller man det intrauterin fosterdød, noe som er sjeldent.
Spontanaborter kan forekomme av ulike årsaker og kan være smertefulle både fysisk og psykisk. Dette kan være en hjerteskjærende opplevelse for kvinner og for deres familier.
​
Missed abortion
Missed abortion oppstår når embryoet eller fosteret slutter å utvikle seg eller ikke utvikler seg i det hele tatt, samtidig som kroppen fortsetter å ha graviditetssymptomer. Dette er en form for spontanabort, men i motsetning til en vanlig spontanabort, hvor kroppen vanligvis kvitter seg med det avvikende vevet spontant, forblir embryoet eller fosteret i livmoren uten å bli utstøtt.
​
Mulige årsaker for spontan- og missed abort
Kromosomavvik
De første ukene av svangerskapet er avgjørende for dannelsen og utviklingen av fosterets kromosomer (genmaterialet). Kromosomavvik kan oppstå spontant under celledelingen, og hvis det oppstår en feil i denne prosessen, kan det føre til at fosteret ikke utvikler seg normalt. De aller fleste tidlige spontanaborter er et resultat av kromosomavvik som gjør at fosteret ikke er levedyktig.
​
Fosterutvikling
I de tidlige stadiene av svangerskapet gjennomgår embryoet mange komplekse utviklingsprosesser, og eventuelle avvik eller feil i disse prosessene kan føre til spontanabort. Hvis embryoet ikke utvikler seg som det skal, kan kroppen reagere ved å avslutte svangerskapet tidlig.
​
Implantasjon (plassering i livmoren)
Når det befruktede egget har festet seg i livmoren, er dette en avgjørende begivenhet i svangerskapet. Hvis implantasjonen ikke skjer, det vil si at fosteret ikke fester seg i livmorveggen, kan det føre til en spontanabort (kjemisk graviditet). Mensen uteblir og graviditetstesten er positiv i en kort periode, til blødningen starter.
​
Ukjente årsaker
Selv om medisinsk forskning har gjort store fremskritt, er det fortsatt mange ukjente faktorer knyttet til hvorfor tidlige spontanaborter skjer. Noen ganger kan en kombinasjon av genetiske, miljømessige og immunologiske faktorer spille en rolle.
​
Kroppens beskyttelsesmekanismer
Kroppen har også en innebygd mekanisme for å oppdage om det er noe galt med svangerskapet tidlig i utviklingen. Hvis fosteret ikke utvikler seg som det skal, kan kroppen avbryte svangerskapet, for å hindre at et barn som ville hatt alvorlige medisinske problemer blir født.
​
Symptomer
Symptomene på en spontanabort kan variere, men vanlige tegn inkluderer vaginal blødning og menstruasjonssmerter, som kan stråle fra magen til korsryggen eller lårene. Tap av graviditetssymptomer som kvalme og ømme bryster er også et tegn. Det er viktig å kontakte helsepersonell hvis du opplever slike symptomer for råd og vurdering.
​
Behandling
For å bekrefte en spontanabort gjøres det en ultralydundersøkelse og eventuelt blodprøver, for å bekrefte diagnosen. Behandlingsalternativene vil avhenge av situasjonen din og kan inkludere avventende behandling, medisinsk behandling eller kirurgisk inngrep.
​
Emosjonell støtte
Det er viktig å huske at følelsene dine under en spontanabort er normale og gyldige. Å gå gjennom denne opplevelsen kan være en sorgprosess, og det er viktig å gi deg selv tid til å sørge og bearbeide følelsene. Støtte fra venner, familie og helsepersonell kan være viktig i denne tiden. Du er ikke alene om å ha sterke følelser etter en abort. Det er ofte veldig bra å snakke med noen om dette. Vær samtidig klar over at veldig mange kvinner har opplevd dette, men at det kanskje ikke snakkes nok om det.
​
Oppfølging
Mange kvinner opplever en spontanabort som en svært vanskelig hendelse. Men det er viktig å huske at en spontanabort vanligvis ikke påvirker fremtidige graviditeter. Du vil sannsynligvis kunne bli gravid igjen når du føler deg klar. Din helse og ditt velvære er viktig, så sørg for å ta vare på deg selv både fysisk og psykisk.
​
​
​
Habituell abort
Habituell abort skiller seg fra en enkeltstående spontanabort. Dette er en tilstand der par opplever gjentatte spontanaborter, vanligvis definert som tre eller flere påfølgende spontanaborter før 20. svangerskapsuke (5 måneder). Som oftest begynner utredningen for å finne en mulig årsak etter den 3. gjennomgåtte aborten.
Habituell abort kan være en kompleks tilstand med flere underliggende årsaker som kan variere fra person til person.
​
Mulige årsaker
Årsakene til habituell abort kan være multifaktorielle, og det er ofte en kombinasjon av genetiske, anatomiske, immunologiske og miljømessige faktorer.
​
Genetiske faktorer
Kromosomavvik betyr at det oppstår en feil med arvematerialet (DNA) hos enten mor eller far, eller en spontan forandring hos fosteret, som kan føre til at det ikke utvikler seg normalt.
​
Anatomiske faktorer
Ulike forandringer i livmoren, som variasjoner i form og fasong, kan påvirke evnen til en vellykket graviditet.
​
Immunologiske faktorer
Reaksjoner fra immunsystemet, eller sykdommer utløst av immunreaksjoner som avviser fosteret som en "fremmed" organisme, kan potensielt spille en rolle i habituell abort.
​
Hormonelle faktorer
Ubalanse i hormoner som påvirker det reproduktive systemet kan også ha en innvirkning på risikoen for habituell abort.
​
Infeksjoner og sykdommer
Visse infeksjoner, medisinske tilstander og ubalanser kan øke risikoen for habituell abort.
​
Livsstilsfaktorer
Livsstil og miljø kan også påvirke sjansen for en spontanabort. Faktorer som røyking, overdrevent alkoholinntak eller stoffmisbruk kan også påvirke sannsynligheten for habituell abort.
​
Behandling og råd
Behandlingen av habituell abort avhenger av de underliggende årsakene. Først og fremst vil legen gjennomføre en grundig evaluering for å identifisere eventuelle spesifikke faktorer som kan bidra til gjentatte spontanaborter. ​
​
Livsstilsendringer
Å opprettholde en sunn livsstil ved å unngå røyking, redusere alkoholinntaket og sikre god ernæring, kan bidra til å forbedre sjansene for en vellykket graviditet.
​
Medisinske behandlinger
I noen tilfeller kan hormonbehandling eller andre medisinske intervensjoner være nødvendig for å balansere hormoner eller håndtere andre medisinske forhold.
​
Kirurgiske inngrep
Dersom anatomiske avvik oppdages, kan kirurgiske korreksjoner være nødvendig for å forbedre livmorhelsen og støtte en vellykket graviditet.
​
IVF (In Vitro Fertilisering)
I visse tilfeller kan assistert befruktning som IVF hjelpe til med å overvinne utfordringene knyttet til habituell abort.
​
Psykologisk støtte
Habituell abort kan være følelsesmessig utfordrende. Par bør vurdere å søke psykologisk støtte eller rådgivning for å håndtere stress og følelsesmessige reaksjoner.
Husk at hver enkelt situasjon er unik, og det er viktig å jobbe tett med helsepersonell for å utvikle en tilpasset behandlingsplan basert på dine spesifikke behov og medisinske historie.
​
​
Selvbestemt abort
Selvbestemt abort, eller provosert abort, er en avgjørelse som kan være kompleks og følelsesladet. Å ta beslutningen om å ta en abort er en personlig og viktig avgjørelse, uansett hvilke grunner som fører deg til denne avgjørelsen. Det er regulert av norsk lov, og du har rett til å velge om du ønsker å avbryte eller fullføre et svangerskap innen 12. svangerskapsuke. Etter denne perioden må en nemnd vurdere søknaden din.
Provosert abort er en trygg medisinsk prosedyre som avbryter et svangerskap. Du kan søke dette gjennom fastlegen, eller ta direkte kontakt med sykehuset. Det er to metoder som brukes, medisinsk eller kirurgisk abort, som blir bestemt ved undersøkelsen hos gynekologen. To uker etter gjennomført abort skal du ta en graviditetstest for å sjekke at du ikke er gravid lenger.
Ingen av inngrepene påvirker muligheten for deg til å kunne bli gravid senere i livet.
​